郑州市第二人民医院：热疗助力患者改善生活质量

中报网郑州11月12日讯：对于部分无法耐受手术、化疗、靶向等常规抗肿瘤治疗的肿瘤患者而言，如何在控制疾病影响的同时，减轻治疗痛苦、维持较好的生活状态，是临床诊疗中关注的重点。

近日，记者从郑州市第二人民医院中西医结合肿瘤中心。解到，该中心依托多学科整合诊疗模式，通过深部热疗辅助治疗，帮助一名肝癌患者缓解临床症状，改善生活质量。

今年47 岁的杨先生于 2022 年初，因右上腹持续疼痛、腹胀、食欲减退到院就诊。经检查，他存在肝硬化、肝内多发占位，结合肝穿刺活检结果，确诊为肝细胞癌，同时伴有乙肝、肺气肿等多种基础疾病。

接诊团队最初为杨先生制定了化疗联合靶向药物的治疗方案。但在治疗实施过程中，杨先生出现血压升高、腹痛腹胀加重、便血等不良反应。经多学科会诊评估，继续该方案治疗风险较高，医生暂停了化疗与靶向治疗。常规治疗路径中断，让患者和家属压力很大。

在全面评估患者身体状况、基础疾病以及治疗耐受度，并充分和家属沟通之后，诊疗团队将深部热疗纳入杨先生的综合治疗方案中。

据科室医生孙笑聪介绍，深部热疗属于无创物理治疗手段，借助专业设备把病灶局部组织温度控制在40℃—43℃。利用病变组织与正常组织耐热能力的差异，改善局部血液循环、调节病灶微环境。治疗过程舒适度相对较好，副作用较小，是多学科综合治疗中的一种辅助手段，业内也常将其称为 “绿色疗法”。

“治疗的时候没有疼痛感，感觉暖暖的，像晒太阳一样。” 杨先生告诉记者。经过数次治疗，他的腹胀、腹痛慢慢减轻，恶心不适得到缓解，食欲逐步恢复，血压、排便情况也慢慢稳定下来。2022 年 1 月至 6 月，杨先生先后完成 27 次深部热疗，饮食、睡眠、精神状态持续改善，不再长期卧床。

近期，杨先生再次来到郑州市第二人民医院中西医结合肿瘤中心，接受了20 次规范的深部热疗。复查结果显示，他腹痛、腹胀症状基本缓解，食欲、睡眠恢复，体重保持稳定，能够生活自理，前期药物带来的不良反应也逐步好转。“不用承受化疗的难受反应，现在可以正常吃饭、出门散步，对我来说已经很满足了。” 杨先生说。

记者了解到，深部热疗一般适用于无法耐受手术、化疗、靶向治疗，高龄体弱、病灶术后复发不愿接受有创治疗，希望维持带瘤生存状态，或是配合免疫、靶向治疗以期协同增效的人群。

梁宗志教授特别提醒，深部热疗是综合治疗方式之一，不是独立的根治手段，是否适合开展治疗，必须经过专科医生结合病情、基础病等情况综合评估。

该中心负责人周富广主任介绍，科室在岳文彬教授团队带领下，遵循整合医学理念，融合国内相关领域专家学术思想，构建放疗、内科、介入、免疫、热疗以及中医辨证论治相结合的MDT 多学科诊疗体系。中心配备深部热疗设备，将热疗纳入整体诊疗方案，面向中原地区相关患者提供个体化综合诊疗服务，在控制疾病的同时，重视患者生活质量的提升，为临床治疗提供更多思路。